拯救女性落髮危機


中西醫聯合搶救妳的纖纖髮絲

提到落髮、禿頭,很多人直覺會認為是男性專屬的困擾。然而事實上,異常落髮的現象不僅會出現在女性身上,從皮膚科臨床求診的男女比例人數上來看,女性對落髮現象的關心程度,甚至勝過男性。

妳正身陷異常落髮的危機嗎?或者惜髮如金的妳,正在尋找一種不掉任何一根頭髮的神奇妙方!讓我們從中西醫的角度來建議妳,該如何預防,以及如何治療異常落髮的危機。


採訪撰文/瑟琳娜 諮詢/新光醫院醫學美容中心皮膚科主治醫師張少平、台北市立聯合醫院中醫師賴姿吟

TEST 異常落髮發生在妳身上的可能性!

雖然女性異常落髮有極大的可能是因為遺傳,或是體內男性荷爾蒙在作祟,不過從妳的生活狀況、作息方式,還是可以推斷出異常落髮的現象會不會積極的找上妳!以下10種狀況,看看妳符合了那幾種。

□1.年過40
□2.經常性減肥
□3.習慣利用極端飲食控制法來進行減肥
□4.有挑食習慣,如吃素...等
□5.每天工作超過12小時
□6.半年內有生產計畫
□7.衛生習慣不良
□8.晚睡晚起常熬夜
□9.固定服用某些藥物
□10.超愛染燙整髮做造型

結果分析>


2個勾以下:可能性20%
雖然不用現在、馬上擔心會有異常落髮的問題,不過還是要小心戒備,避免落髮現象提早上身。

3-6個勾:可能性50%
唉呀呀!妳現在可說是站在懸崖邊緣,前進一步就進入大量掉髮的地獄,後退一步就能想辦法脫身,前進或後退,就是妳的決定囉!

7個勾以上:可能性80%
如果妳不是正在體驗大量掉髮的苦惱,那就是剛度過大掉髮的危機;如果還沒大量掉過頭髮,明天可能頭髮就一根根脫落了。屬於落髮高度危險群的妳,還有什麼理由不往下看。


女性異常落髮全面分析



頭髮,就像是女人的第二張臉,也就是這個原因,讓皮膚科門診中積極諮詢落髮現象的女性人數,意外的高過男性。

新光醫院醫學美容中心皮膚科主治醫師張少平表示,「一般人認為在路上看到雄性禿的男性不少,便直覺禿髮問題是男生比較嚴重,但是覺得禿頭是病,進而求診的男性卻不多。」從皮膚科的門診中統計發現,女性與男性針對頭髮問題來求診的比例約是6:4,這是因為女性在社會審美觀的標準下,對頭髮要求可說是斤斤計較,髮質差了一點、髮色變了一點、頭髮多掉了一些…,都會讓她們卯起勁來找原因、想辦法解決。

頭髮掉多少才叫異常?

如果覺得最近頭髮掉得兇?建議妳將一天活動下來所掉的頭髮收集起來,如果數量沒有超過150根,表示尚在正常落髮範圍內,只需持續觀察,不必太過擔心。

不論男女,每個人每天會正常掉髮100~120根左右,這稱為生理性落髮。平均來說,一般成人頭皮上分佈約有10萬根頭髮,一個月生長約1公分左右,每一個毛囊從出生到死亡為止,一共會經歷20~30次的週期。頭髮的生長週期,可以分成三個階段:第一階段生長期:約3至5年;第二階段退行期:約2至3週;第三階段休止期:約2至3個月,經歷過這三個階段,頭髮就會自動脫落。

妳不必擔心頭髮會在同一時間全部自然掉光,因為人類跟動物不一樣,並不會全面進行換毛,台北市立聯合醫院中醫師賴姿吟說,「不同部位的頭髮,會在不同時間分散地脫落與再生,頭髮的脫落與生長處在動態平衡中,所以不會造成禿髮。」基本上來說落髮量突然增加,過一陣子會自動調回平常狀態,不過當妳的頭髮每天掉落超過100根,且持續2至3個月以上,建議妳還是及早向醫師諮詢,以便正確治療。

◎頭髮生長週期

*生長期:3-5年
全部毛髮約有85%處在生長期,這個時期髮根深至皮下組織,髮幹也會長粗,是頭髮最健康的狀況。

*退行期:2-3週
約有1%的毛髮處在退行期,髮根開始停止細胞分裂,慢慢停止生長活動。

*休止期:2-3個月
約有14%的毛髮處在休止期,髮根角化後被推到頭皮表面,自動脫落。

◎認識頭髮結構

髮幹
長在頭皮之上的,稱之為髮幹,也就是一般肉眼看得到的頭髮。

髮根
長在頭皮之下的,稱之為髮根,一般用肉眼無法看到。

毛包
為什麼成長期的頭髮不易掉落,因為此時的髮根被毛包包住,與毛細胞緊密連在一起,才能讓髮根牢牢的停在毛孔中。

毛囊
包含了毛乳頭、毛球部位,在頭髮增生上扮演重要的角色。

異常落髮的種類

除了宗教信仰、造型需求或是某些特別因素,因為體質與荷爾蒙的關係,很少看到女生會有頭髮掉光光的全禿現象。一般來說,臨床上常見女性異常落髮的問題,大概可以分為兩大類。

女性雄性禿:與男性荷爾蒙有關

看到雄性禿三個字,可別以為這是男性專有的禿髮型式,其實不管男女,都可能發生雄性禿現象,只是表現的症狀不一樣。

雄性禿是女性異常落髮最常見的型式,平均5個成年女性就有一個有不同程度表現的雄性禿。不像男性是從額頭兩側髮際線開始往後上推,直到變成頭頂中空的「地中海式」禿頭;女性多是從頭頂開始慢慢感覺頭髮變細、脫落,有分髮線習慣的人會發現,怎麼分髮線愈來愈寬,頭皮看到的部分愈來愈多,這就是女性雄性禿的表現方式。

雄性禿顧名思義,是因為體內男性荷爾蒙發生不明原因攻擊毛囊所引起的禿髮現象,男女生體內都有男性荷爾蒙,只是量的多寡不同,因此患者以男性居多。女性比較起來雖然較少見,不過對於這種主要與遺傳、荷爾蒙有關的禿髮現象,還是比較不易治療。

俗稱的「鬼剃頭」與壓力不無關係

張少平醫師表示,100個門診患者裡,有2~4個人是為了圓禿困擾而來。圓禿症狀是頭髮忽然掉落所發生的,頭皮上出現一個或數個像錢幣大小的脫髮區,脫髮部位的頭皮平滑光亮,多半發生在後腦部位。

很多人可能得到這種短時間、局部大量落髮的圓形禿卻不自知,有些人過了一段時間後會自動痊癒,有些臨床患者則是由洗髮小姐告知,才突然驚覺自己頭髮怎麼禿了一塊!

圓禿有一個聽起來很駭人的「鬼剃頭」綽號,形容不知不覺、不知什麼原因頭髮就少了一塊,感覺好像半夜被鬼偷偷剃頭一樣,對照起正式醫學報告,其實也很貼切。因為到目前為止,圓禿發生的原因不明,主流說法可能是因為免疫系統功能失調,導致體內淋巴球攻擊自己的毛囊,讓毛囊急速萎縮、毛髮脫落。

至於壓力會是造成鬼剃頭的原因嗎?雖然目前沒有證據顯示有直接關係,不過因為壓力大所接腫而來的睡眠不足、過度勞累、精神失衡等現象,都是可能造成免疫系統失調的原因之一,仍然不可不慎。

女性異常落髮的原因

除了家族遺傳性的禿髮,得請妳自求多福外加保重之外,了解造成女性異常落髮的原因,通常是預防以及正確治療落髮的第一個步驟。

Cause1:年齡老化
人老了,各種機能也跟著衰退是不爭的事實。隨著毛囊逐漸老化,女人在40歲之後,頭髮稀疏的症狀也慢慢明顯。最近臨床門診發現的狀況是,異常落髮的現象愈來愈年輕化,或許妳該仔細思考,生理狀況為什麼跑得比年齡快的原因!

Cause2:生產
生產後約3個月左右,很多女性應該會被大量落髮的現象嚇一跳,別緊張,這是因為體內動情激素正在調整的關係。因為妊娠期間體內動情激素比平常高,生產過後激素調整回原位,導致頭髮生長急遽進入休止期,才會發生大量掉髮的現象。因為生產所引起的異常落髮屬於可逆性,基本上3-6個月內狀況會自己變好。不過如果產後落髮持續6個月以上,建議還是跟皮膚科醫師做進一步諮詢。

Cause3:荷爾蒙
當體內荷爾蒙、內分泌失調,所引發的甲狀腺、腎上腺等疾病,也會帶來大量落髮的現象。除了積極做疾病治療,如何作好情緒上的保養,也是平衡體內荷爾蒙、內分泌的方法之一。

Cause4:貧血、營養不良
女性是容易貧血的族群。除了因為每個月都會來一次的經期會流失鐵質,為了迎合社會審美的眼光要瘦瘦瘦,經常性的減肥、少吃、亂吃,也會導致營養失衡、營養不良,加重貧血的現象。身體貧血會用什麼樣的方式跟妳抗議呢?大量掉頭髮就是其中一種方式!

Cause5:壓力
壓力是很奇妙的東西,它無形,無法計量,不過卻可能和各種疾病症狀息息相關。在經歷人生大事的時候,如親人過世、動大型手術、結婚生子、甚至正在挑戰一項艱鉅的工作任務,妳會發現這段時間落髮特別多。共同原因是什麼?就是壓力。

Cause6:用藥
臨床上發現,服用某些藥物如安眠藥、精神科用藥鋰鹽等,在過程中也會發生頭髮脫落的後遺症。通常若沒有其它因素,落髮症狀會隨著藥物減量或停用回復正常。

Cause7:疾病
有些疾病的發生,例如梅毒、麻瘋病、卵巢方面疾病、紅斑性狼瘡等,會伴隨異常落髮的現象,要停止這類型落髮的最佳方式,就是積極治療疾病。

Cause8:頭癬
頭皮上有皮膚問題,也是造成留不住頭髮的原因之一。頭癬一般常發生在衛生條件較差的落後環境,近年來已不常見。不過張少平醫師卻發現近來在門診中多了不少頭癬案例,他們共同的特徵都是有飼養寵物,推斷應該是動物傳染人的黴菌作祟,平時維持環境以及寵物的清潔,是首要之道。

異常落髮,STOP!

對於治療落髮,一般人求助的第一對象通常是廣告打到深植人心的健髮中心,除了健髮中心,其實醫院的皮膚科醫師、中醫師,都是妳諮詢的第一對象。張少平醫師表示,有些異常落髮需要治療的並不是頭髮問題,而是精神層面、內分泌方面的問題,例如拔毛症、甲狀腺異常,如何做出正確判斷,給予正確治療,是搶救頭髮的先機要素。

落髮原因埋在頭皮底下

通常一進入門診,醫師會先以視診、問診,對妳的生活型態、飲食作息、情緒壓力,做一個初步的了解。落髮原因是局部性還是廣泛性?是休止期或是生長期的落髮?毛囊是否還存有功用?初步診斷後視情況進行抽血檢驗,進一步釐清是否有自體免疫、內分泌失調、貧血等方面的問題。有些患者甚至會進行頭皮切面檢查,以找出異常落髮真正的原因。

一般在美髮沙龍等頭皮檢測中心,會煞有其事的搬出頭皮檢測儀器來診斷頭髮狀況,醫師提醒,基本上頭髮會不會掉、為什麼會掉,故事都寫在頭皮底下、髮根的部位,從頭皮上看到的是毛孔、髮幹狀態,可以提供給妳的頭髮的現況,並非異常落髮原因。

排除掉多囊性卵巢等疾病問題,通常落髮的症狀可以早晚使用濃度2%的生髮水來達到改善。臨床上除了擦生髮水,還會視落髮情況投以藥物服用或注射,達到治療效果。

從中醫觀點看女性異常落髮

中醫其實很有趣,不管妳從那個角度切入,從幾種角度切入,最後的結果都會不約而同匯集一起,證實一件事的道理。

中醫認為「腎藏精,其華在髮」,意思是腎臟為精氣來源,生理的運作是不是正常,狀況好不好,都表現在頭髮上;又說「肝藏血」、「髮為血之餘」,當氣血充足,才有足夠的能量養出漂亮的頭髮。若肝腎不足、精血虧虛頭髮當然脫落,這就是為什麼中醫建議治療落髮,多會從補養肝腎精血著手的原因。

不過拼命補充營養,身體脾胃卻不能吸收,那也是沒用。中醫認為脾胃是氣血生化之源,後天之本,是吸收分解食物、好讓營養運送到身體各個地方的基點,因此在臨床辯証論治上,還要注意過度食用辛熱厚味或是情緒不暢所導致的血熱、血瘀或腸胃溼熱等落髮問題,先清血熱或調理脾胃溼熱,以免愈補愈嚴重。

落髮保養處方

為什麼妳會覺得禿髮、落髮的女生好像沒有男生多?其中一個原因就是女人會「隱惡揚善」,利用頭髮的造型技巧,分散對日漸稀疏頭髮的注意力。但整髮技巧可以補一時之需,卻不能解決落髮的根本問題,頭髮的養護需要投入時間、長期進行才能見效,從飲食、生活、行為方面開始保養,愈早開始,妳跟頭髮好好相處的時間就會愈久。

頭髮保養用吃的

食療是最自然的保養方式,吸收食物裡的各種營養素,補身體的不足,是每個人都應該學習的生活智慧。

攝取足夠的優質蛋白質是預防落髮的首要原則,因為蛋白質是製造毛髮的主要營養素,也是中醫建議精血不足的人需要加強補充的飲食內容。許多吃全素的人、以激烈飲食控制減肥的人、營養不良的人,都有落髮現象,主因就是蛋白質攝取不足。優質的蛋白質可以從牛奶、蛋、魚、雞肉、羊肉以及海參、蝦子等海鮮食物中攝取,一般認為黑芝麻是美髮聖品,也是因為它含有優質蛋白質的原因。

除了蛋白質,醫師建議多補充「鋅」也能幫助毛髮生長,帶殼的海鮮如生壕、蛤蜊都是不錯的食材選擇。對可能有慢性貧血的女性來說,鐵質的補充也很重要,從紅肉中可以攝取到不錯的鐵質。此外蔬菜水果中所含的礦物質以及微量元素,也是維持人體組織生長的重要營養。因此基本上來說,不挑食、每一大類的食物都能均衡吃到,從小培養不挑食的飲食習慣,妳就能比別人早一步遠離異常落髮的危機。

古老的養髮食療智慧

中醫認為肝腎虛、氣血虛是導致落髮的原因之一,因此在食療建議上,多會出現可以補氣血,如何首烏、熟地、女貞子、枸杞、當歸等藥材,搭配入菜或是熬煮藥膳,達到行氣活血、促進毛髮增黑生長的效果。

中醫的飲食養生之道,有一套很特殊的理論,認為食物可以依顏色分類,歸納出對應人體不同部位的補償作用。聽起來很玄奇,不過對照黑芝麻、何首烏、黑豆等黑色食物有補腎、健髮的作用,就不得不佩服老祖宗的智慧,食物與醫病之間的關係可以這麼相連。因此有助補血的紅色食物,如紅葡萄、櫻桃、草莓、胡蘿蔔、紅棗、枸杞、桑椹等,也是妳可以積極攝取的食材。

TIPS1:養髮藥膳茶飲
除了食療,賴姿吟醫師也推薦幾款藥膳茶飲,利用中藥材的養髮效果調配成茶方,方便飲用。

茶方一:菊花旱蓮飲
適應症:適合血熱生風型的落髮。
菊花3錢、旱蓮草2錢,煎湯代茶,頻飲。

茶方二:紅糖山楂飲
適應症:適合血瘀型的落髮。
山楂一兩煎水,加入紅糖至酸甜適度即可。

茶方三:紅棗枸杞煲雞蛋
適應症:適合血虛型的落髮。
紅棗10顆、枸杞子一兩、雞蛋2個,加水同煮,蛋熟之後去殼再煮5分鐘,吃蛋喝湯。

TIPS2:養髮按摩術
藉由按摩可以促進局部血液循環,提高新陳代謝,對頭髮的再生養護,當然也可以靠平日按摩頭皮來做保養。賴姿吟醫師教妳一個可以每天在做的養髮按摩術:

1.端坐,兩腿分開與肩同寬。
2.兩手五指分開,用十個指頭沿著頭髮由前額往後腦稍加用力梳理數次。
3.再從頭頂正中往兩側鬢角向後腦梳理,讓頭皮血液流通。
4.雙手五指按壓頭皮,以食指或姆指按壓太陽穴、風池、風府穴。
5.再用雙手輕輕扣打頭皮,整個按摩即可結束。

養髮生活公約

造成落髮的原因,或許從生活行為、日常作息中找不到直接證明;不過良好的生活作息、頭髮的養護行為,絕對可以為避免異常落髮加分。六條養髮生活公約,不管有沒有落髮問題的妳,都應該遵守力行。

公約1:保持頭髮以及頭皮的清潔。不需過度清洗,也不能讓頭皮、髮根整天油膩膩。清洗時注意力道及水溫,35~40度的水溫最適合清潔頭髮,洗後立即以低溫大風將頭髮、頭皮吹乾。

公約2:避免日曬及高溫吹整,並且盡量減少染、燙的次數。

公約3:使用寬齒梳取代細齒梳頭髮,以免細齒梳容易扯斷揪結的頭髮,進而傷害頭皮。

公約4:均衡攝取飲食。適量的蛋白質、鋅、銅、鐵質、維他命B、C都有助頭髮生長,此外少吃油炸、甜食、過辛辣、口味過重的食物,也能平衡頭髮生長環境。

公約5:睡眠充足不熬夜。晚上11點到凌晨3點是肝膽經氣血運行的時間,是身體進行修護代謝最旺盛的時機,這時候好好躺平休息,氣血調養順暢,髮色自然漂亮。

公約6:找到適合自己紓解壓力的方法,避免讓無形的壓力累積,造成身心上的負擔。




圖文取自網路-圖文整理-  simon

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